泰康“健保通”免申请“零”等待
  • 来源:
  • 河南日报
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  • 时间:
  • 2017-06-05 15:42

    ——河南省70家医院开通泰康“健保通”服务

  记者魏黄河 通讯员王若谷

  今年1月,三门峡市民李女士的孩子因肺炎住院。她拨打泰康人寿95522服务热线报了案,泰康的工作人员很快就拿着一束康乃馨去探视孩子。几天后,李女士去办完了出院手续,医务人员却递给她一些现金。“泰康人寿已经支付了您的理赔款,在这里就可以领取。请您收好。”出院时,在医院的缴费窗口就能领取保险的理赔款?

  这就是泰康人寿“健保通”服务为客户带来的便利。泰康客户因病在指定医院住院,只需一个电话或一个微信向泰康人寿报案,就可在出院结算医疗费用的同时办理保险理赔的结算,实现“免申请、零等待,出院即理赔”。目前,泰康人寿的“健保通”项目已经与河南省内70家医院全面开展合作,为全省人民带

  来“出院即理赔”的高效理赔服务。

  彻底解决“理赔慢”

  传统的保险理赔流程中,客户需要提供住院病历,一般情况下出院七个工作日之后才能复印住院病历,再到保险公司提交资料,手续复杂。客户准备好理赔资料后向保险公司提交理赔,即使符合小额快赔条件,通常情况下获得赔款也需1—3天。

  泰康人寿“健保通”服务,是以即时结算的IT系统为工具,与医院的电脑系统对接,完全实现商业保险即时结算、全过程风险管理的直付式理赔。这一模式实现了对客户的一站式、全过程服务。在客户出院时,泰康人寿应赔付的医疗费用由医院直接扣除,客户只需支付剩余的少量医疗费用,或领取余下的理赔金,即可轻松出院。

  实现三方共赢

  目前,泰康人寿的“健保通”服务网络已经延伸至河南省17地市。泰康人寿河南分公司已经与全省70家三甲、二甲医院开展“健保通”项目的合作,包括郑州人民医院、郑州中心医院、中国人民解放军第一五二医院、周口市中心医院等知名医院。

  2016年,泰康人寿河南分公司在河南省持续推广“健保通”这一特色服务,完成“健保通”结案案件3300件,为河南3000多名住院客户送去贴心服务。

  正是得益于高质量、广覆盖的泰康“健保通”网络,这一服务才能实现三方共赢。对客户来说,彻底解决了“理赔难、手续繁”的问题;对医院来说,医疗赔付费用直接由泰康支付给医院,双方携手为患者提供优质服务,共创服务品牌。对泰康人寿来说,可以及时全面地了解客户的出险信息和治疗状况,为客户提供更安心、更便捷、更实惠的服务。

  未来发展无限

  泰康人寿正逐步将重大疾病保险产品纳入“健保通”服务,客户经医院确诊重大疾病并审核无误后,及时赔付,缓解客户就医压力。

  泰康人寿“健保通”直付理赔服务仅仅是商业保险与医疗机构合作的开端,未来,泰康还将在“活力养老、高端医疗、卓越理财、终极关怀”四位一体的商业模式和大健康战略引导下,进一步开展与医疗机构更深度、更全面的合作,已逐步推进定制专属保险产品,健康服务、远程医疗、慢病管理、院后随访等合作项目。未来,泰康将紧密围绕客户需求,让保险更安心、更便捷、更实惠,让人们更健康、更长寿、更富足。

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